试管婴儿可否筛查掉HLA B-27

试管婴儿技术（三代试管PGD/PGS筛查技术）目前无法直接筛查并剔除HLA-B27基因，这是因为HLA-B27基因属于多基因遗传范畴，而且HLA-B27阳性还存在多种亚型，部分亚型与疾病关联性较弱，且环境因素在疾病发生中起重要作用。因此导致及时通过三代试管筛查，也不能完全排除未来患病风险。

什么是HLA-B27

强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis，AS)是一种原因不明的、以中轴关节慢性炎症为主的全身性疾病。有家族遗传性，与白细胞抗原-B27(HLA-B27)有相关性。

一般来说，绝大多数强直性脊柱炎患者HLA-B27都是阳性，HLA-B27阴性的也有可能患强直性脊柱炎，但几率比较低。也就是说，HLA-B27阳性≠强直，HLA-B27阴性≠不强直。所以用试管婴儿技术筛选出HLA-B27阴性的宝宝，最大的可能是：宝宝的患病率降低了，但并不等于不强直。

试管婴儿无法筛查掉HLA B-27

HLAB-27是强直性脊柱炎（AS)的重要遗传标记，约90%的AS患者携带该基因，但正常人群中也有5-10%的阳性率。由于AS属于多基因遗传病，HLA B-27并非唯一致病因素，所以试管婴儿无法筛查掉HLA B-27，其原因如下：

1、技术限制

第三代试管婴儿技术（PGD/PGS）主要用于筛查染色体异常或单基因遗传病，而HLA-B27基因属于多基因遗传范畴，目前的技术难以精准识别和筛选。

2、疾病复杂性

HLA-B27阳性并不等同于强直性脊柱炎，该基因存在多种亚型，部分亚型与疾病关联性较弱，且环境因素在疾病发生中起重要作用。即使胚胎HLA-B27阴性，也不能完全排除未来患病风险。

试管婴儿技术无法直接剔除HLA-B27基因，建议通过孕前咨询、孕期监测及产后健康管理等方式降低疾病风险。若有生育计划，建议咨询专业生殖医学中心，制定个性化方案。